金規(guī)〔2024〕10號(hào)

各金融監(jiān)管局，各保險(xiǎn)集團(tuán)（控股）公司、保險(xiǎn)公司、保險(xiǎn)專業(yè)中介機(jī)構(gòu)，銀保信公司、保險(xiǎn)業(yè)協(xié)會(huì)、保險(xiǎn)學(xué)會(huì)：

現(xiàn)將《反保險(xiǎn)欺詐工作辦法》印發(fā)給你們，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。

國家金融監(jiān)督管理總局

2024年7月22日

（此件發(fā)至金融監(jiān)管支局與地方法人保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)）

反保險(xiǎn)欺詐工作辦法

第一章總則

第一條為防范和化解保險(xiǎn)欺詐風(fēng)險(xiǎn)，提升保險(xiǎn)行業(yè)全面風(fēng)險(xiǎn)管理能力，保護(hù)保險(xiǎn)活動(dòng)當(dāng)事人合法權(quán)益，維護(hù)市場秩序，促進(jìn)行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，根據(jù)《中華人民共和國保險(xiǎn)法》《中華人民共和國刑法》等法律法規(guī)，結(jié)合行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀，制定本辦法。

第二條本辦法所稱保險(xiǎn)欺詐（以下簡稱欺詐）是指利用保險(xiǎn)合同謀取非法利益的行為，主要包括故意虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的，騙取保險(xiǎn) ……